Radioterapia durante a gestação
O efeito da radioterapia sobre o feto depende da idade gestacional e da dose empregada. No período de implantação do ovo (1 a 14 dias), a radioterapia pode causar a morte do blastocisto. No período de organogênese (2 a 12 semanas), a radioterapia exerce seu efeito teratogênico máximo, principalmente no período embrionário (4ª a 8ª semana), podendo provocar abortamento ou malformações graves. No período de crescimento (12 a 40 semanas), a radioterapia pode causar retardo de crescimento, microcefalia, lesões oculares, alterações comportamentais e cognitivas.
Segundo várias experimentações realizadas em animais, a dose de radioterapia a partir da qual podem ocorrer alterações fetais é de 10cGy. Doses inferiores a 10cGy parecem não produzir nenhuma alteração no desenvolvimento fetal, como retardo de crescimento intra-uterino, mal formações ou deficiências mentais. O risco absoluto para o feto nessa dosagem tão baixa é mínimo, e não pode ser diferenciado do risco natural de ocorrer alguma malformação congênita. Entretanto, em um tratamento oncológico, a dose habitual de radioterapia varia de 4000cGy a 8000cGy, portanto muito maior do que a dose mínima necessária para que ocorram anterações no feto. É importante lembrar que os tecidos cerebral e gonadal ainda não estão completamente formados após o final da fase de organogênese e, portanto, são suscetíveis às alterações causadas pela radioterapia mesmo em fases mais avançadas da gestação. Assim, deve-se, sempre que possível, evitar o uso da radioterapia durante a gravidez, pelo fato de a mesma poder causar alterações fetais em todas as fases da gestação
Linfoma de Hodgkin e Não Hodgkin
fonte: ABC da Saúde Informações Médicas Ltda
Livro: Radioterapia para Técnicos e Tecnólogos
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